每年12月至來(lái)年2月，是一氧化碳中毒(俗稱(chēng)“煤氣中毒”)事件的高發(fā)時(shí)段。發(fā)生一氧化碳中毒大多數(shù)是因?yàn)槭褂萌細(xì)狻⒚籂t、炭火等取暖設(shè)備不當(dāng)引起，當(dāng)人們意識(shí)到自己煤氣中毒時(shí)，大多已經(jīng)出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、全身乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)手腳不聽(tīng)使喚，無(wú)力自救。
“寒冬時(shí)節(jié)，使用天然氣、燃煤、炭火時(shí)務(wù)必注意開(kāi)窗通風(fēng)，嚴(yán)防一氧化碳中毒。還有，在車(chē)?yán)镩_(kāi)著空調(diào)緊閉車(chē)窗睡覺(jué)也容易發(fā)生一氧化碳中毒，需特別注意。”
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)
燃?xì)鉄崴靼惭b不科學(xué)，有的甚至直接把排氣管安裝在浴室里，是發(fā)生煤氣中毒的主要原因之一，而在密閉的空間里長(zhǎng)時(shí)間使用燃?xì)鉄崴飨搭^洗澡，極易發(fā)生煤氣中毒。
煤氣中毒后，輕者會(huì)感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，渾身無(wú)力，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生抽搐或昏迷。若救治不及時(shí)，將因機(jī)體缺氧而死亡。由于煤氣中毒難以發(fā)覺(jué)，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往比較嚴(yán)重，加上病情進(jìn)展兇險(xiǎn)而迅速，因此致死、致殘的病例不在少數(shù)。
一旦發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者， 要盡快讓患者離開(kāi)中毒環(huán)境，立即打開(kāi)門(mén)窗，流通空氣，讓患者安靜休息。對(duì)有自主呼吸的患者，應(yīng)充分給予氧氣吸入。對(duì)昏迷不醒，皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫的嚴(yán)重中毒者，應(yīng)在通知急救中心后就地?fù)尵龋皶r(shí)進(jìn)行人工呼吸。
家用一氧化碳?xì)怏w報(bào)警器廠(chǎng)家也提醒，使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)要經(jīng)常檢查管道是否老化、漏氣等情況。如果發(fā)現(xiàn)火苗發(fā)黃等異常現(xiàn)象要立即停止使用，以防氣體燃燒不充分引起意外。在燃?xì)鉄崴魇褂眠^(guò)程中，室內(nèi)要保持良好的通風(fēng)，而且每次使用最好不要超過(guò)30分鐘;如需延長(zhǎng)使用，應(yīng)在開(kāi)啟30分鐘后關(guān)一段時(shí)間，通風(fēng)換氣之后再使用，這樣能在最大程度上保證安全。
在睡房烤炭火取暖，老兩口不省人事
近日，60多歲的一對(duì)夫妻準(zhǔn)備入睡時(shí)，把炭火盆帶入睡房取暖。第二天早上，鄰居到他們家串門(mén)，發(fā)現(xiàn)老兩口已不省人事，立即把他們送至醫(yī)院急救，核磁共振檢查提示缺血缺氧性腦病。經(jīng)過(guò)20余天治療，老兩口病情好轉(zhuǎn)，除了反應(yīng)慢些，基本能生活自理，老人要求出院。可后來(lái)，老人再次入院，病情比前一次更嚴(yán)重，表現(xiàn)為癡呆狀，不能行走，智力下降，生活完全不能自理。原來(lái)老人不放心家里，加上自認(rèn)病情好轉(zhuǎn)，就直接回家去了，以致病情反復(fù)。
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)
冬季居民用木炭、煤炭等生火取暖，如果使用不當(dāng)，極易發(fā)生煤氣中毒。在門(mén)窗關(guān)閉的密閉環(huán)境下，木炭、煤炭燃燒不完全，產(chǎn)生大量一氧化碳，一氧化碳無(wú)色無(wú)味，人在不知不覺(jué)中吸入而發(fā)生中毒。
使用炭火取暖的家庭在夜晚睡覺(jué)前應(yīng)將炭火移至室外。在使用煤爐取暖時(shí)，要經(jīng)常檢查爐具及煙筒是否完好。每天晚上睡覺(jué)前務(wù)必檢查爐火是否封好、爐蓋是否蓋嚴(yán)、風(fēng)門(mén)是否打開(kāi)、風(fēng)斗是否暢通。
部分急性一氧化碳中毒患者昏迷后雖然蘇醒，但在之后2天到60天里，仍有可能再次出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“假愈期”。這是由于急性中毒時(shí)缺氧引起了血液循環(huán)障礙和組織缺氧，甚至導(dǎo)致腦水腫，經(jīng)過(guò)治療后，病情有所好轉(zhuǎn)，有的表現(xiàn)僅有輕微不適，甚至和正常人一樣。但一氧化碳對(duì)腦血管有繼發(fā)損害，如治療不徹底，會(huì)造成不可逆損害。據(jù)研究，昏迷4小時(shí)以上的人約有 50%會(huì)出現(xiàn)“假愈期”，尤其是有昏迷史的老人，一氧化碳中毒后患遲發(fā)性腦病的可能性更大。因此，一旦發(fā)生一氧化碳中毒導(dǎo)致昏迷的情況，應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診，并進(jìn)行系統(tǒng)的藥物、高壓氧等治療。蘇醒后也不要被假象所迷惑，應(yīng)按醫(yī)生建議堅(jiān)持足夠療程的治療，以促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。
“值得注意的是，現(xiàn)在很多有車(chē)一族會(huì)選擇在車(chē)內(nèi)開(kāi)空調(diào)休息，這是較危險(xiǎn)的行為。在車(chē)內(nèi)休息，一定要把車(chē)窗稍稍搖下來(lái)，保持適當(dāng)通風(fēng)。”長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院(長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院)本部急診科副主任、副主任醫(yī)師蘭嵐表示。汽車(chē)停駛怠速時(shí)，排出的尾氣會(huì)聚集在汽車(chē)周?chē)?chē)輛停駛、關(guān)閉車(chē)窗開(kāi)空調(diào)時(shí)，含有一氧化碳的尾氣同樣被空調(diào)吸到了車(chē)內(nèi)，隨著一氧化碳濃度的升高，極易造成車(chē)內(nèi)人員一氧化碳中毒。
另外，在封閉包間里吃炭火火鍋也應(yīng)注意通風(fēng)，盡量選擇換氣良好、就餐空間相對(duì)寬松的環(huán)境，一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力甚至昏迷癥狀時(shí)，首先要考慮一氧化碳中毒，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境并及時(shí)就醫(yī)。
總之，應(yīng)隨時(shí)保持開(kāi)窗透風(fēng)換氣的好習(xí)慣，在冬季為了保暖而把窗子全部關(guān)得密不透風(fēng)是不科學(xué)的。不管天多冷，都應(yīng)該開(kāi)窗，防患于未然。”
