電磁刺激儀應用經顱磁治療儀-兒童多動癥的表現和治療方法

多動癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動過度，可伴有行為沖動和學習困難。通常起病于６歲以前，學齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉。部分病例可延續(xù)到成年。

多動癥的表現

（1）注意障礙（又稱注意缺陷障礙）：

注意障礙為本癥主要的表現之一。患兒主動注意減退，被動注意增強，表現為注意力不集中，上課不能專心聽講，易受環(huán)境的干擾而分心。注 多動癥的診斷標準量表意對象頻繁地從一種活動轉移到另一種活動。做作業(yè)時不能全神貫注，做做玩玩，粗心草率。做事有始無終，常半途而廢或頻繁地轉換。做作業(yè)拖拉，不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷，做作業(yè)時間明顯延長。有些患兒表現為凝視一處，走神，發(fā)呆，眼望著老師，但腦子里不知想些什么。老師提問時常不知道提問的內容。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。

（2）活動過度：

活動過度為另一常見的主要癥狀。表現為明顯的活動增多，過分地不安靜，來回奔跑或小動作不斷，在教室里不能靜坐，常在座位上扭動，或站起，嚴重時離開座位走動，或擅自離開教室。話多，喧鬧，插嘴，惹事生非，影響課堂紀律，以引起別人注意。喜觀玩危險的游戲，常常丟失東西。多動有兩種類型：一是持續(xù)性多動。患兒的多動性行為見于學校、家中等任何場合，常較嚴重。二是境遇性多動。多動行為僅在某種場合（多數在學校），而在另外場合（家中）不出現，各種功能受損較輕。

（3）沖動性：

情緒不穩(wěn)，易激惹沖動，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而過度興奮，易受挫折。行為不考慮后果，出現危險或破壞性行為，事后不會吸取教訓。

（4）學習困難：

主要表現為學習成績低下。多動癥患兒智力是正常或基本正常的，學習困難的 原因與注意力不集中、多動有關。出現學習困難的時間，決定于智力水平及多動癥的輕重程度。智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可出現學習困難。智力水平較高、多動癥狀較輕的，可在初中階段才出現學習困難。

（5）神經系統(tǒng)發(fā)育障礙：

有半數左右患兒可見有神經系統(tǒng)軟體征，表現為快速輪替動作笨拙，共濟活動不協(xié)調，不能直線行走，閉目難立，指鼻試驗陽性，精細運動不靈活，部分患兒可有視覺－運動障礙、空間位置覺障礙等。

多動癥的治療方法：

藥物治療：

多數ADHD兒童在服藥物后多動行為或認知功能都有改善，但藥量難掌控及藥物副作用可導致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育，以及停藥可能引起行為反彈現象（出現未用藥前更加嚴重的行為癥狀）等問題，要求在用藥過程中，藥物劑量的控制和藥物的評價一定要做得精可靠。

心理治療：

主要針對ADHD兒童的情緒、親子關系、人際交往、自我認知等方面展開，這些方面對于ADHD兒童適應社會、發(fā)展自我是非常有益的，但對注意缺陷多動障礙本身的癥狀效果不明顯，可作為ADHD的一個常規(guī)的輔助治療出現。

行為治療：

對改善兒童行為有明顯作用。主要體現在自我管理、時間管理、學校及家庭行為控制等方面。行為治療是ADHD的必要治療措施。如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了，但如果同步配合行為學治療就會在停藥后保持某些有效的行為特點。

物理治療：

經顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦，能夠直接調節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經遞質和，如內啡肽、已酰膽堿，這些參與調節(jié)人體多項生理和心理活動，能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn)、易激惹、活動過度等表現。