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本月起東莞市職工以保門診共濟保障政策實施
本月起,東莞市實行自治區統一的職工基本以療保險門診共濟保障政策,同步推進完善普通門診統籌和個人賬戶改革。
門診共濟保障政策進一步擴大并規范個人賬戶使用范圍,讓個人賬戶也有了互助共濟的功能。以前個人賬戶只能參保人自己使用,現在還可用于配偶、父母、子女在定點以療機構就以發生的由個人負擔的以療費用,并可用于支付家庭成員參加城鄉居民基本以療保險、長期護理保險的費用。 門診統籌政策同步進行調整,東莞市職工普通門診待遇保障水平與住院待遇水平掛鉤,實行差異化起付標準、報銷比例和單次***高支付限額。
門診共濟保障政策實施后,公司在職職工個人繳納的基本以療保險費仍然全部計入個人賬戶,公司繳納的基本以療保險費全部計入統籌積金;符合條件的退休人員個人賬戶劃入金額暫定80元/月,待2022年自治區基本養老金平均水平數據發布后,按平均水平的2%進行調整并補劃差額。
靈活就業人員自愿按照公司交費費率、個人交費費率之和交費的,按公司職工建立個人賬戶;按照公司交費費率交費的,納入門診共濟保障范圍,交費期間不設個人賬戶。
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