多功能超聲清創機-糖尿病足清創術

創面診療指南匯總解讀

     創面治療是一個復雜的過程，除了外科醫生的技術以外，各種輔助手段和器械的正確應用十分重要。對創面診療部分手段規范指導如下：

《中國創面診療指南》

創傷性潰瘍創面

推薦意見：

1、封閉式負壓引流治療創傷性難愈創面效果優于普通換藥，可有效封閉創傷性潰瘍創面，徹底清除創面的分泌物和壞死組織，改善局部微循環，刺激肉芽生長，加速創面愈合

2、紅光照射與遠紅外線照射輔助傷口治療效果相當，但紅光治療具有照射均勻，穿透深度深、操作方便、安全性強等優點

糖尿病足創面

推薦意見：
1、超聲清創有助于降低糖尿病足潰瘍創面內細菌負荷，促進創面愈合，縮短愈合時間
2、負壓創面治療有助于促進糖尿病足潰瘍的愈合，降低截肢率，有助于糖尿病足潰瘍傷口床的準備，以利于后期縫合創面及組織修復
3、與傳統惰性敷料相比，新型保濕敷料更有助于糖尿病足潰瘍的愈合
4、在常規治療基礎上，激光、紅外線、紅光、微波等有助于糖尿病足潰瘍愈合，多種光療聯合應用更佳，紅光照射有助于糖尿病足截肢后創面的愈合

多功能超聲清創機

空化效應：是多功能超聲清創機重要的使用功能

研究發現超聲波的“空化效應”能有效地清除壞死組織生物膜和促進傷口愈合的作用。80年代以來，國外就有將超聲波清洗機用于手足部位創面清創的報告。該方法也被稱為“水浴式”清創，即將傷口組織浸泡于充滿液體的超聲清洗機中。

通過超聲波發生器將高于40KHz頻率的震蕩信號轉換成高頻機械振動，使清創液分子振動并產生無數微小氣泡，即“空化泡”。當聲壓達到一定值時微小氣泡發生生長和崩潰，這一動力學過程即“空化效應”。

1、國內在一臺設備上同時實現了超聲清創、負壓吸引、高壓脈沖、數字控溫和圖文工作站等功能的公司（其中數字控溫和圖文工作站功能為全國），是多功能超聲清創的開拓者（號：201520806817.8和201520806869.5）。

2、超聲清創是一種選擇性清創，在清除壞死組織的同時可保護新生肉芽組織，縮短愈合時間。

3、超聲清創用液量少，水流為霧化狀無壓力，只有在刀頭接觸創面時才會有輕微觸感故不會造成疼痛。

4、水電分離式可拆卸手柄（：201520806816.3、201520804987.2 ），解決了管路和刀頭的消毒問題，提高手柄的使用效率與壽命。刀頭采用鈦合金，并通過了生物相容性試驗（有檢驗報告） ，可直接接觸創面。

5、一家具有數字控溫功能的超聲清創產品。可將清創液的溫度自動恒定在25-35度范圍內，降低冬季低溫液體對創面的刺激。在提升度和降低疼痛的同時亦可避免因溫度劇變引起的血管收縮、而導致凝血機制障礙等不利于傷口愈合情況的發生。

適用范圍：

適用于：

1、各類外傷、手術切口、污染或者傷口/創面，如創面、化膿性傷口/創面、竇道、瘺道等；

2、難愈傷口，如傷口、褥瘡營養外傷性等；

3、軟組織創傷、開放性清創沖洗等。

適用： 急診科科、換藥室、手足外科、創傷科、創面科、骨科等。（只要有傷口/創面的均可適用）

禁忌： 眼部沖洗，頭部傷口，孕婦腹部傷口；安有電力驅動裝置(如起搏器)的病人傷口/創面。

治療次數間隔：每日一次或隔日一次沖洗。