品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS
型號(hào)與REF：OLYMPUS CHF-P20
送修單位：都昌某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于醫(yī)療設(shè)備維修，是一家專業(yè)提供醫(yī)療設(shè)備咨詢、檢測(cè)、維修、保養(yǎng)、保修的服務(wù)性公司，已為全國(guó)多家醫(yī)院提供了醫(yī)療設(shè)備損壞維修解決方案以及系統(tǒng)解決方案，我們從單一維修發(fā)展為檢測(cè)、保養(yǎng)及售后服務(wù)的公司，十年磨一劍，我們始終如一！
奧林巴斯XQ30胃鏡常見(jiàn)故障分析
日本奧林巴斯XQ30胃鏡，該鏡以其視野清晰、纖細(xì)、可插入性好彎曲度大等特點(diǎn)，能減輕病人的痛苦，提高胃疾病的診斷準(zhǔn)確率，在臨床診斷中發(fā)揮了良好的作用。在多年的使用過(guò)程中，常出現(xiàn)的故障就是打氣不出或出氣太少，打水不出或只呈點(diǎn)滴狀而不呈噴射狀，無(wú)法進(jìn)行正常的檢查使用。經(jīng)分析該故障為氣水管道不通，不暢造成；使用操用人員常規(guī)的處理方法只是用冷光源內(nèi)置氣泵和吸引器反復(fù)打氣、打水和吸氣吸水即可。對(duì)于新購(gòu)鏡用這個(gè)方法還是可以解決問(wèn)題，但是對(duì)于已使用了一年以后的鏡子，再用這個(gè)方法也就不能解決問(wèn)題了，因其屬貴重精密儀器，自己盲目修理易損壞光纖，造成更大的損壞；只能送專業(yè)維修部修理，但維修費(fèi)用較大，又影響病人的檢查工作。
通過(guò)該鏡的結(jié)構(gòu)分析，引起該故障的原因1、打水所用水源為自來(lái)水，水質(zhì)較差，有雜質(zhì)，用久后，水內(nèi)雜質(zhì)和水垢造成管道堵塞；2、使用消毒液不過(guò)濾，因消毒液內(nèi)時(shí)常有結(jié)晶微粒，也易造成管道堵塞；3、進(jìn)行胃檢時(shí)，胃粘液和胃內(nèi)物進(jìn)入氣水管道，在抽空時(shí)沒(méi)有抽干凈，還滯留在管道內(nèi)，也造成堵塞。因該鏡為纖維鏡，不能用細(xì)鐵絲或較硬的物質(zhì)疏通，以往用冷光源打氣沖洗時(shí)，打氣和打水的方向都是由冷光源氣泵，到控制按鈕，再到鏡頭出口處，自上而上，一個(gè)方向，鏡頭出口處的設(shè)計(jì)又是將氣和水向旁邊噴射，所以用久后，雜質(zhì)和沈積物都沉積在鏡頭的彎曲處，沉積物越沉越多，直到堵塞，根據(jù)上述分析，我們用打氣筒從鏡頭向冷光源反方向打氣，即可排除故障。
具體方法1、先將鏡頭浸
泡在約三到四十度的清水中置約5~10分鐘，這樣可將鏡頭的沉積物溶解或溶松。2、將打氣筒頭部用三層紗布罩住，再套上與打氣筒頭和鏡頭直徑大小一樣的硅膠管，硅膠管另一頭再輕輕的套在鏡頭上。(用紗布罩住打氣筒頭的目的是防止打氣筒內(nèi)的雜質(zhì)進(jìn)入鏡子）。3、拔下打氣打水控制按鈕，用手堵住取樣口，再慢慢的打氣，為防止.損壞光纖，打氣時(shí)用力不要過(guò)猛，慢慢加力，直到打氣水控制按鈕處有暢通的出氣感覺(jué)該故障即可解決。原考慮用氧氣或壓縮機(jī)充氣，但氣壓不易控制，易損壞光纖。打氣筒可以掌握氣壓的大小，不易損壞光纖，，和年來(lái)，遇到鏡子管道堵塞時(shí)，都是用這個(gè)方法處理，效果很好；該方法操作簡(jiǎn)單，也適用于其它類型胃鏡，不損壞光纖，也可節(jié)省了較多的維修費(fèi)用，提高了胃鏡的使用率。
電子內(nèi)鏡的原理及圖像故障分析
電子內(nèi)鏡亦稱電子攝像內(nèi)鏡，1983年有美國(guó)WELCHALLYN公司發(fā)明并用于臨床。與纖維內(nèi)鏡相似，其照明還用玻璃纖維導(dǎo)光束，但其傳像則以電子內(nèi)鏡前端所裝的CCD稱電荷耦合器件所代替。
CCD由光敏部份，轉(zhuǎn)換部份，輸出電路三部分組成。受光部分是由把光信號(hào)變成電信號(hào)的二極管組成，二極管彼此絕緣，有傳像傳色功能，一個(gè)獨(dú)立二極管叫一個(gè)像素，二極管越多，則像素越多，圖像越清晰。
維修案例：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCHF-XP20膽道鏡
檢測(cè)故障：橡皮漏水，視野模糊，有彩斑現(xiàn)象，黑點(diǎn)4個(gè)，光束斷，角度不夠更換鉗子管，鋼絲組件、目鏡組件，橡皮（由于鏡子嚴(yán)重進(jìn)水，像束可能龜裂或增加黑點(diǎn)）
維修方案：更換鉗子管，鋼絲組件、目鏡組件，橡皮（由于鏡子嚴(yán)重進(jìn)水，像束可能龜裂或增加黑點(diǎn)）
維修周期：5個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司主要經(jīng)營(yíng)范圍是國(guó)內(nèi)外知名品牌的軟、硬鏡及主機(jī)冷光源的維修和保養(yǎng)。從而提供相關(guān)醫(yī)院科室(胃腸鏡室、腔鏡室等等)的技術(shù)支持和解決方案。做為第三方的醫(yī)療設(shè)備服務(wù)公司，為臨床和設(shè)備科提供堅(jiān)實(shí)可靠的技術(shù)服務(wù)保障。本公司總是站在客戶角度考慮問(wèn)題，及時(shí)與客戶溝通，減少客戶運(yùn)營(yíng)成本，讓內(nèi)窺鏡在小修方面就能解決問(wèn)題，盡量使客戶減少大修。這樣在同行業(yè)內(nèi)，得到一致認(rèn)可和好評(píng)。
電子內(nèi)窺鏡負(fù)壓自動(dòng)控制系統(tǒng)的分析
摘要：電子內(nèi)窺鏡是臨床診療期間常用的一種工具，具有體積小、視野廣、操作方便的特點(diǎn)，既可以采集病變組織，又能夠去除異物，輔助醫(yī)師完成診斷。本文以電子內(nèi)窺鏡負(fù)壓自動(dòng)控制系統(tǒng)為核心，闡述了設(shè)計(jì)原理、設(shè)計(jì)方法、應(yīng)用效果和發(fā)展趨勢(shì)，以供參考。
關(guān)鍵詞：電子內(nèi)窺鏡；負(fù)壓；自動(dòng)控制系統(tǒng)；設(shè)計(jì)；應(yīng)用
電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)，由電子內(nèi)窺鏡、負(fù)壓設(shè)備、圖文工作站組成。其中，電子內(nèi)窺鏡可將圖像信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)，輸送至顯示器、圖文工作站；并且能向體內(nèi)注水、注氣，吸出分泌物。負(fù)壓設(shè)備可以提供負(fù)壓，一般使用中心負(fù)壓裝置或電動(dòng)吸引器。圖文工作站可以保存患者的資料信息，并完成編輯、打印、報(bào)告。目前電子內(nèi)窺鏡使用時(shí)，采集圖像、負(fù)壓運(yùn)行，均由腳開(kāi)關(guān)進(jìn)行控制。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，需要用眼觀察圖像，用手進(jìn)行送水、送氣、吸引等操作，還要用腳開(kāi)關(guān)控制設(shè)備運(yùn)行，不僅提高了操作難度，還容易引起人為誤差，影響患者的診療過(guò)程。基于此，設(shè)計(jì)一套負(fù)壓自動(dòng)控制系統(tǒng)具有重要意義。
1.電子內(nèi)窺鏡負(fù)壓自動(dòng)控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原理
醫(yī)務(wù)人員使用電子內(nèi)窺鏡時(shí)，其中圖像采集次數(shù)少，因此腳開(kāi)關(guān)使用不多，對(duì)各項(xiàng)操作的影響不大。但在吸引操作時(shí)，要求患者體位、負(fù)壓設(shè)備、內(nèi)鏡吸引緊密配合，由于操作難度大，可能影響內(nèi)窺鏡的運(yùn)行效率和準(zhǔn)確性。使用自動(dòng)控制系統(tǒng)取代人工控制方法，醫(yī)務(wù)人員只需按下吸引開(kāi)關(guān)，就能對(duì)負(fù)壓設(shè)備進(jìn)行控制。基于此，該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原理如下：①電子內(nèi)窺鏡、負(fù)壓設(shè)備輸出，兩者的工作狀態(tài)相聯(lián)動(dòng)，即：電子內(nèi)窺鏡工作時(shí)，負(fù)壓系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)輸出負(fù)壓；電子內(nèi)窺鏡停止工作，負(fù)壓系統(tǒng)相應(yīng)停止輸出負(fù)壓。②負(fù)壓設(shè)備的運(yùn)行停止，由機(jī)內(nèi)負(fù)壓控制，處于設(shè)定的負(fù)壓范圍內(nèi)，可以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定運(yùn)行。③要求該系統(tǒng)性能穩(wěn)定、方便安裝，具有較強(qiáng)的通用性，可以用于不同廠家、不同規(guī)格的電子內(nèi)窺鏡。
維修案例一：
設(shè)備名稱：R.WOLF 7305.001纖維膽道鏡
檢測(cè)故障：外皮脫落目鏡不清晰插入管脫落，像束龜裂，黑點(diǎn)多。
維修方案：（更換像束，光束，鉗子管，插入管，水氣管，橡皮）
維修周期：10個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月
維修案例二：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCHF-P20纖維膽道鏡
檢測(cè)故障：視野模糊，黑點(diǎn)多，鏡子嚴(yán)重進(jìn)水視野模糊，黑點(diǎn)多，鏡子嚴(yán)重進(jìn)水
維修方案：更換像束，光束，鉗子管，插入管，水氣管，橡皮
維修周期：15個(gè)工作日
保修周期：6個(gè)月
相關(guān)手術(shù)耗材：
1.DEPUY SYNTHES 310.31 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 快速耦合鉆頭，直徑 3.2。 x 145 毫米長(zhǎng)
2. Olympus FB-240U 規(guī)格與參數(shù)：帶針頭的 EndoJaw 橢圓杯有孔活檢鉗，2300 長(zhǎng) x 2.8 毫米工作通道
3.DEPUY SYNTHES 207.718 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，直徑 4。 x 18 毫米長(zhǎng)，長(zhǎng)螺紋
3.COVIDIEN 8888412007 規(guī)格與參數(shù)：Argyle Swan Neck Tenckhoff 腹膜導(dǎo)管，2 個(gè)袖口，左側(cè)，43 厘米尺寸
4. ZIMMER 2344-75 規(guī)格與參數(shù)：帶 #2 編織縫合線的 Statak 縫合錨釘，5.2 x 11.2 毫米
5.DEPUY SYNTHES 207.060 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼全螺紋松質(zhì)骨螺釘，直徑 4。 x 60 毫米長(zhǎng)
6.COVIDIEN 174006 規(guī)格與參數(shù)：ProTack 一次性固定裝置，帶 30 個(gè)鈦螺旋緊固件，軸直徑 5 毫米。
7.COVIDIEN 8881245164 規(guī)格與參數(shù)：Monoject 抽吸針，16G，3/16 至 1-7/8 英寸長(zhǎng)
8. MEDTRONIC 1083301 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Microgel Sheehy 型衣領(lǐng)按鈕通氣管，1.27 毫米內(nèi)徑
9. Olympus 72-00162-0 規(guī)格與參數(shù)：用于 UHI/UHI-2/UHI-3 充氣機(jī)的 Olympus 抽吸管組
10.DEPUY SYNTHES 222.642 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿，直徑 7.3。 x 60 毫米長(zhǎng)，部分螺紋
11.GYRUS ACMI 5607028 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 開(kāi)口端經(jīng)典雙豬尾輸尿管支架，7 Fr 直徑。 x 28 厘米長(zhǎng)
12. Smith & Nephew 7205325 規(guī)格與參數(shù)：Dyonics 廣口直磨磨頭，直徑 5.5 毫米，黑色閂鎖
13.DEPUY SYNTHES 309.501 規(guī)格與參數(shù)：用于螺紋墊圈的 DePuy Synthes 錐形提取裝置
14.DEPUY SYNTHES 241.181 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼直角 LCP T 型板，3.5 毫米尺寸，97 長(zhǎng) x 10 毫米寬，8 個(gè)軸孔
15.DEPUY SYNTHES 281.031S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，3 孔，130° 角，無(wú)菌
16. ZIMMER 2253-360-09 規(guī)格與參數(shù)：M/DN 髓內(nèi)固定脛骨釘，9 毫米釘直徑，36 厘米長(zhǎng)
17.COVIDIEN VS101500 規(guī)格與參數(shù)：VersaStep 一次性徑向可擴(kuò)展套針套管，長(zhǎng)
18.DEPUY SYNTHES 239.986 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右 LCP 內(nèi)側(cè)近端脛骨板，142 毫米長(zhǎng)，6 孔
19.COVIDIEN 86114 規(guī)格與參數(shù)：Shiley Cuffed Hi-Lo 口腔/鼻腔氣管插管，8.5 毫米尺寸
20. MEDTRONIC 8670002 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 一次性導(dǎo)絲，Sharp
