機(jī)械振動(dòng)排痰機(jī)穿戴背心式在嬰幼兒重癥的應(yīng)用

機(jī)械振動(dòng)排痰機(jī)穿戴背心式在嬰幼兒重癥的應(yīng)用

腦癱患兒的手功能如何訓(xùn)練

  腦癱患兒存在肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，上肢活動(dòng)能力差。由于常合并有弱智，缺乏很好的手眼協(xié)調(diào)性，因而手的精細(xì)動(dòng)作也很差。建議對(duì)患兒的手功能訓(xùn)練主要通過(guò)一些手工的作業(yè)活動(dòng)進(jìn)行。

  腦癱患兒怎樣進(jìn)行手的訓(xùn)練：

  1、訓(xùn)練患兒對(duì)稱地用手：

  讓患兒練習(xí)彈小木琴、小鋼琴、揉捏面團(tuán)、橡皮泥、拍手等。

  2、訓(xùn)練手的抓與放的動(dòng)作：

  將小玩具塞入患兒的手心并稍用力壓一下，患兒的手就會(huì)較容易抓住玩具，把玩具放在患兒手下方的適合位置，鼓勵(lì)患兒去拿取。讓患兒把小珠子丟下去，敲響小鋼琴，練習(xí)手的張開(kāi)動(dòng)作。讓患兒抓起一些小物件（小球、方塊、豆子等）放到一個(gè)容器里。讓患兒把圈圈放入架子上，這是抓取與放置連續(xù)動(dòng)作的訓(xùn)練。

  3、手的精細(xì)動(dòng)練：

  如搭積木、拼板、插棍、插針、涂彩、描畫等。

高頻通氣氣流阻斷原理(呼氣閥門阻斷)

1.2.2 雙向噴射氣流＋旋轉(zhuǎn)噴射高頻發(fā)生器

其原理在呼氣末端有旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流，在此裝置近端還有兩個(gè)噴氣口產(chǎn)生與持續(xù)偏流逆向的氣流從而產(chǎn)生PEEP及吸氣峰壓(PIP)。其代表機(jī)型SLE5000同時(shí)具有常頻和高頻振蕩模式，適用于300 g～20 kg體重范圍的新生兒和嬰幼兒，高頻振蕩也能與常頻指令性通氣組合使用。由于獨(dú)特的雙向噴射氣流及氣路無(wú)閥門設(shè)計(jì)(圖2)，在呼氣回路產(chǎn)生與偏流(5 L/min)的逆向氣流從而產(chǎn)生CPAP及PIP；而在逆向氣流發(fā)生器末端再加旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流。由于并無(wú)主動(dòng)呼氣機(jī)制，SLE5000在呼氣回路應(yīng)用帶有壓力活化控制器的噴射裝置代替電磁線圈閥門，使呼氣回路無(wú)閥門，從而氣體呼出響應(yīng)時(shí)間更短(2 ms)，以防止CO2潴留。高頻呼吸機(jī)也能在10～20 kg嬰幼兒產(chǎn)生不錯(cuò)的振蕩力量，但實(shí)際可使用體重仍需要驗(yàn)證。

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